【會(huì )場(chǎng)外】
3月7日,廣州市民徐浩華起了個(gè)早,在廣東省人民醫院掛號處排了40多分鐘隊,終于拿到一張下午3點(diǎn)多的號!斑@都不錯了。我昨天來(lái)遲了點(diǎn),所有號都拿完了!
看個(gè)咳嗽,為什么不去社區醫院呢?“你以為我想這樣排隊啊,可社區醫院醫療水平、設備、藥品都跟不上,還是去大醫院放心點(diǎn)!毙旌迫A的話(huà),反映了普通市民的共同心聲。廣東一項面向社區居民的調查顯示,僅有22.5%的人生了病愿意去社區醫院就診。記者了解到,中山大學(xué)附屬第一醫院與廣州市越秀區6家社區醫院簽訂幫扶協(xié)議后,定期派出頂級專(zhuān)家前往這些社區醫院坐診。但這些在大醫院一“號”難求的專(zhuān)家,到了社區醫院竟然坐起了“冷板凳”。
【會(huì )場(chǎng)內】
“大醫院人滿(mǎn)為患,社區醫院門(mén)可羅雀,這種不平衡現象在全國大中城市普遍存在!鄙鐓^醫院偏冷的狀況,成了政協(xié)委員們的話(huà)題。政府工作報告中提出,要重點(diǎn)健全城市社區醫療衛生服務(wù)體系。讓社區醫院盡快熱起來(lái),是緩解群眾看病難問(wèn)題的重要途徑。
保障投入,改進(jìn)服務(wù)
“大病進(jìn)醫院,小病進(jìn)社區”。全國政協(xié)委員、無(wú)錫市主管衛生的副市長(cháng)華博雅說(shuō),按照這樣的定位,社區醫院應當成為預防保健、基本醫療、健康教育、疾病控制等社區衛生服務(wù)的主體。但從目前來(lái)看,社區醫院設施、診療水平等,客觀(guān)上與大醫院之間確實(shí)存在較大差距。
為改變這種現狀,近年來(lái),無(wú)錫每年按人均30多元的水平對社區衛生服務(wù)工作給予補貼;同時(shí)對社區現有醫務(wù)人員開(kāi)展免費培訓,提高他們的診療水平;并協(xié)調市級醫院支持社區衛生發(fā)展,派出高水平醫生去社區醫院坐診。
“但是,社區醫院也有自己獨特的優(yōu)勢,那就是貼近社區居民,熟悉服務(wù)對象!比A博雅認為,社區醫院應該充分發(fā)揮這一優(yōu)勢,以更好更人性化的服務(wù)取勝。
分級考試,多出人才
“一方面要保障投入,另一方面,從長(cháng)遠來(lái)說(shuō),社區醫院最缺的還是人才!彼拇(lè )山市主管衛生的副市長(cháng)徐建群委員強調了人才的重要性。她說(shuō),目前存在一個(gè)情況,一些社區醫院的醫生水平高了,就千方百計找機會(huì )往大醫院擠;而另一些致力于社區衛生事業(yè)的人因為難以取得醫生執業(yè)資格證書(shū),又不能如愿成為社區醫生,特別是一些邊遠地區的社區醫院,既引不到人,也留不住人。
“目前的執業(yè)醫師資格考試難度太高,能通過(guò)的人畢竟是少數!彼ㄗh,可考慮仿效駕駛員資格考試,將執業(yè)醫師資格考試分幾個(gè)等級:等級最高的,考試難度最大,通過(guò)者可以去大醫院執業(yè);等級次之的,考試難度也相應降低,通過(guò)者可進(jìn)入社區醫院!巴ㄟ^(guò)這種改革,可望建立一種社區醫院人才供給的長(cháng)效機制!
創(chuàng )新制度,以大帶小
廈門(mén)市主管衛生的副市長(cháng)郭振家委員說(shuō),目前,廈門(mén)市社區醫療的門(mén)診量只占全市門(mén)診總量的10%;反過(guò)來(lái),大醫院新建了不少,還是門(mén)庭若市。為此,廈門(mén)創(chuàng )新制度,讓大醫院整合社區醫療機構,建立醫療集團,以大帶小促進(jìn)社區醫院加快發(fā)展。
郭振家認為,社區醫院缺乏人才,主要是結構性矛盾突出。只有通過(guò)一定的制度將大醫院和社區醫院捆綁起來(lái),將社區醫院變成大醫院的分部;同時(shí)建立有效的利益機制,在收入、職稱(chēng)、培訓等方面給予他們穩定的政策優(yōu)惠,才能促進(jìn)各級醫療機構人才分布合理化。
“患者都是跟著(zhù)醫生跑的,自己信任的醫生到了社區醫院,他也愿意到社區醫院看病!惫窦蚁M,通過(guò)3—5年,將社區醫療門(mén)診量提高到全市的30%—40%。 (記者 賀林平) |