新華網(wǎng)北京３月１5日電（記者 劉泉龍）“目前，我國藥品經(jīng)營(yíng)，從審批到生產(chǎn)、定價(jià)再到銷(xiāo)售，環(huán)節多，秩序亂，鏈條長(cháng)。這種畸形而漫長(cháng)的利益鏈是藥價(jià)虛高，并造成群眾看病貴的主要原因�！比珖舜蟠�、寧夏回族自治區衛生廳副廳長(cháng)、自治區人民醫院院長(cháng)王煒深有感觸地說(shuō)，剪斷銷(xiāo)售利益鏈是降低藥價(jià)虛高的關(guān)鍵。
王煒介紹說(shuō)，寧夏從２００５年開(kāi)始實(shí)行藥品全區集中統一招標，統一價(jià)格，統一配送，并建立了統一藥品招標采購制度。面向全國廠(chǎng)家招標，搭建了企業(yè)與醫療機構間藥品購銷(xiāo)的直通車(chē)，降低了藥品價(jià)格。去年全區城市社區，鄉村醫療機構藥品價(jià)格總降幅為４８.７６％；市縣級以上醫療機構總降幅為４０.６８％，兩項累計給群眾讓利２.５７億元。王煒針對寧夏剪斷藥品銷(xiāo)售利益鏈的情況說(shuō)，一個(gè)藥品最終到醫院，要經(jīng)過(guò)全國總代理、大區代理、省級代理、地區代理，再到醫藥代表，最后到醫院。藥廠(chǎng)獲利，銷(xiāo)售企業(yè)獲利，醫藥代表獲利，醫院銷(xiāo)售獲利，醫生開(kāi)單提成獲利。利益鏈如此漫長(cháng)，患者便得到了昂貴藥品。尤其是藥品代理商在一定程度上控制了藥品市場(chǎng)的經(jīng)銷(xiāo)權，許多批發(fā)企業(yè)僅起到了藥品中轉和開(kāi)發(fā)票的作用。流通批發(fā)環(huán)節的利潤被許多代理商群體拿走，藥品的批發(fā)環(huán)節利潤遠遠高于生產(chǎn)環(huán)節。
“制藥的不如賣(mài)藥的賺錢(qián)�！蓖鯚樥f(shuō)，目前，全國藥品市場(chǎng)上充斥著(zhù)大量成分相同，而包裝、規格、劑型、價(jià)格不同的所謂新藥。一種藥品，只要一經(jīng)招標價(jià)格下降，便換個(gè)包裝重新高價(jià)上市。于是國家降藥價(jià)，老百姓難見(jiàn)實(shí)惠。同時(shí)，有的藥品幾十家甚至上百家企業(yè)爭先生產(chǎn)，而有些臨床必需的藥品因利潤小，卻無(wú)人生產(chǎn)，導致臨床脫銷(xiāo)，影響治療。
王煒建議，各地應堅決推進(jìn)以省為單位的藥品集中招標采購，高值醫用器材及其他常用醫療器材逐步納入集中招標采購。建立起以政府為主導的藥品定價(jià)體系和國家基本藥物制度，藥品醫用器材專(zhuān)營(yíng)、專(zhuān)賣(mài)制度�？茖W(xué)核定成本，確定藥品和醫用器材的價(jià)格，并實(shí)行統一配送，統一零售價(jià)格。 |
