王明輝代表:破除以藥養醫 釋放醫改動(dòng)力

　　新華網(wǎng)北京3月6日電（記者 伍曉陽(yáng)）“新醫改實(shí)施3年，初步達到了�；�本、強基層的目標。但作為醫改的重點(diǎn)和難點(diǎn)，公立醫院改革進(jìn)展不大�！比珖�人大代表、云南白藥控股有限公司總裁王明輝在審議政府工作報告時(shí)建議，加快推進(jìn)公立醫院改革，破除以藥養醫，釋放醫改動(dòng)力。

　　王明輝認為，新醫改實(shí)施3年來(lái)，體現了醫改的公平性，實(shí)現了醫保低水平廣覆蓋，健全了基層醫療機構，建立了國家基本藥物制度，初步達到了�；�本、強基層的目標。但是，作為醫改重點(diǎn)和難點(diǎn)的公立醫院改革，很多深層次的體制問(wèn)題還沒(méi)有得到解決，改革的步伐進(jìn)展比較緩慢。

　　王明輝說(shuō)，前三年醫改重在“改藥”而非“改醫”，在降低藥品價(jià)格上下功夫，先后降價(jià)的藥品達30多個(gè)批次，很多藥品已經(jīng)沒(méi)有降價(jià)的空間。比如一支80萬(wàn)單位的青霉素，瓶子的成本要8分錢(qián)，瓶塞的成本要7分錢(qián)，包裝的成本還要幾分錢(qián)，而藥品采購的中標價(jià)就兩角多錢(qián)，這還有多少空間可以降？

　　“醫改盯著(zhù)藥品降價(jià)有沒(méi)有必要？能不能真正解決看病難、看病貴？藥品價(jià)格降下去以后質(zhì)量能不能保障？”王明輝提出，新醫改實(shí)施到現在，取得了很多效果，也產(chǎn)生了一些新的問(wèn)題，這些問(wèn)題要在接下來(lái)的改革中解決。

　　王明輝建議，國家財政加大對醫改的投入力度�！罢�府工作報告對今年的教育支出明確了占GDP比重4%的目標，對醫改能不能有這樣的制度安排？安排多少比例比較合適？這樣的制度和比例需要在頂層設計上考慮�！�

　　他接著(zhù)說(shuō)：“當然，財政資源始終是有限的，醫改如果僅僅依靠政府投入，不在體制上進(jìn)行突破，效果能否達到預期目標就很難說(shuō)�，F在，民間資本進(jìn)入的很少，保險資金進(jìn)入的極少，光在體制內改革很難有大的突破�！�

　　“公立醫院改革是衡量醫改成功與否的關(guān)鍵。今天，對公立醫院改革決心最大的是誰(shuí)？”王明輝提出一個(gè)問(wèn)題，國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組有21個(gè)部門(mén)成員，如何協(xié)調這些部門(mén)的力量？公立醫院改革的決心誰(shuí)來(lái)下？動(dòng)力在哪里？

　　“實(shí)行管辦分離和醫藥分家，是公立醫院改革的方向。怎么簡(jiǎn)政？怎么放權？怎么分離？需要建立一套有效的監督和制約機制�！蓖趺鬏x說(shuō)，“方向既然已經(jīng)明確，關(guān)鍵是要下決心，有決心就會(huì )有辦法�！�

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